Metode de fertilizare

În această metodă de micromanipulare, câte un spermatozoid este transferat în fiecare ovul. ICSI se efectuează pe un dispozitiv special - un micromanipulator. Ratele de succes la fertilizare ajung până la 90%.

Această metodă este recomandată pentru cuplurile cu o calitate slabă a spermei sau pentru cuplurile în care s-a obținut un număr redus de ovule de la femeie. În unele cupluri (tulburare severă a spermatogenezei) utilizarea acestei metode este inevitabilă. Principiul metodei ICSI, adică selecția atât a spermatozoizilor, cât și a ovulelor, crește semnificativ probabilitatea de naștere a unui embrion de înaltă calitate în comparație cu inseminarea artificială clasică.

PICSI este o modificare a metodei ICSI, în care doar spermatozoizii maturi sunt utilizați pentru fertilizare, selectați (selectați) în mod specific prin legarea la gelul de hialuronan. Hialuronanul este o substanță care înconjoară ovulul și participă la legătura ovul-spermă. Doar spermatozoizii maturi prezintă această legătură, pentru care s-a demonstrat o incidență semnificativ mai mică a anomaliilor cromozomiale.

În timpul fertilizării naturale în corpul partenerei, se selectează spermatozoizii, care trebuie să-și dovedească calitatea, printre altele, prin trecerea prin obstacolele microscopice din trompele uterine. Acest proces natural poate fi imitat în laborator folosind separarea microfluidică a spermatozoizilor .Prin această metodă, spermatozoizii din ejaculat sunt plasați pe un cip special și trec prin microcanale în mod spontan în mediul de fertilizare. Folosind această metodă, este posibil să se obțină foarte ușor spermatozoizi din ejaculat, fără necesitatea unor proceduri suplimentare de laborator în vederea procesării ejaculatului. Datorită selecției prin canale microscopice, avem șanse mai mari de a obține spermatozoizi de calitate, în special cu ADN nedeteriorat. Spermatozoizii obținuți sunt apoi folosiți pentru fertilizarea ovulelor.

MFSS se efectuează în principal la cuplurile diagnosticate cu fragmentare crescută a ADN-ului spermatozoid, cu dezvoltarea embrionară oprită în ciclurile anterioare, cu avorturi repetate sau transferuri de embrioni fără implantare embrionară și în cazul unor femei mai în vârstă.

Spermatozoizii destinați distrugerii controlate poartă un semn special în membrana lor. În timpul procesării cu metoda MACS, particulele de metal sunt atașate acestui semn, care sunt ulterior capturate cu ajutorul unui magnet. Acest lucru va captura și elimina, de asemenea, spermatozoizii destinați distrugerii. Datorită metodei MACS, avem șanse mai mari de a obține spermatozoizi de calitate, în special cu ADN nedeteriorat. Spermatozoizii obținuți sunt apoi folosiți pentru fertilizarea ovulelor.

Această metodă este recomandată pentru cuplurile diagnosticate cu fragmentare crescută a ADN-ului spermatozoid, cu dezvoltarea embrionară oprită în ciclurile anterioare, cu avorturi repetate sau transferuri de embrioni fără implantare embrionară și în cazul unor femei mai în vârstă.

În cazul azoospermiei confirmate în mod repetat (absența oricărui spermatozoid în ejaculat), este posibilă uneori obținerea de spermatozoizi chirurgical folosind tehnica TESE (Extractia testiculară a spermei), în care o mică bucată de țesut este îndepărtată chirurgical din testicul. Materialul este apoi prelucrat, iar dacă spermatozoizii sunt recuperați, aceștia pot fi folosiți pentru metoda de fertilizare ICSI.