Reprofit

A leggyakoribb okok közé az alábbiak sorolhatók

Korai menopauza (korai petefészek-elégtelenség).
Genetikai okok.
Nagyon rossz minőségű petesejtek.
Rákkezelés (kemoterápia és sugárkezelés) utáni állapot.
Petefészekműtét utáni állapot.
Súlyos endometriózis.

Csehországban a legtöbb donor petesejtes ciklust végezzük

A REPROFIT klinika alapítása óta a donor petesejtes kezelésre specializálódott. Sokéves tapasztalatunknak köszönhetően Európa egyik legkidolgozottabb donorprogramjával rendelkezünk. A világ minden tájáról érkeznek hozzánk páciensek. Nagy donor adatbázissal rendelkezünk, ezért várakozás nélkül tudunk kezelést biztosítani.

A DIVF program alapelve és legfontosabb információk

A DIVF folyamat a donor hormonális stimulálásával kezdődik, ami ahhoz szükséges, hogy több petesejthez jussunk, mint egy normál ovulációs ciklus során. A donor petesejtek leszívásának napján a pár férfi tagja is leadja a spermát. A leszívott petesejteket ezután megtermékenyítjük és az így létrejött embriókat laboratóriumunk egyik inkubátorában tároljuk (kultiváljuk). Általában 5 napos kultiváció után a legjobb minőségű embriót beültetjük a női páciens méhébe - embriótranszfer. A fennmaradó jó minőségű embriók további kezelés céljából lefagyaszthatók és tárolhatók.

Vegye fel velünk a kapcsolatot

Telefonon vagy online

Első látogatás, petesejt donor kiválasztása

Stimulációs protokoll, a ciklusok szinkronizálása

4 – 6 hét

Petesejtek leszívása

Megtermékenyítés

5 – 6 nap

Embrióbeültetés

Normál napi rutin

14 nap

Pozitív terhességi teszt

Elérhetőség:

Online űrlap

A kezelés sikerességi aránya

A DIVF első beültetésénél a nők 50-60 %-a esik teherbe.

Garancia donor petesejtes kezelésnél

2 jó minőségű embriót garantálunk. A beültetett embriók számáról az orvos dönt a párral folytatott konzultációt követően.
A donorok kivizsgálására és kiválasztására az ESHRE, vagyis az Európai Humán Reprodukciós és Embriológiai Társaság szigorú kritériumai alapján kerül sor.
Az orvos minden esetben a pácisenek kérése alapján választja ki az anonim donort (magasság, súly, szemszín, hajszín).

Ha a donor részéről hiba történik (megbetegszik, abbahagyja az stimulációt), akkor új donort választunk Önöknek, hogy megfelelő legyen az Önök által meghatározott feltételeknek, és a kezelés megszakítás nélkül megvalósulhasson, vagy felajánljuk Önöknek egy lehető legközelebbi alternatív időpontot.
Ha az ICSI módszerrel nem sikerül megtermékenyíteni a donor petesejteket, új donor petesejtes kezelést kínálunk Önöknek. Ez az ajánlat csak jó spermaminőség esetén érvényes. Ha a megtermékenyítés a spermiumok rossz minősége miatt nem sikerül, sajnos nem tudunk Önöknek új ciklust felajánlani.

Abban az esetben, ha csupán egy jó minőségű embrió áll majd rendelkezésre, Önök a kezelés eredeti árának csupán 60%-át fizetik.
Beültetés nélküli kezelés esetén sajnos nem áll módunkban megtéríteni a kezelési ciklusban alkalmazott gyógyszerek költségét.
Abban az esetben, ha egészségügyi okok miatt Önök még a donor petesejtek leszívása előtt lemondják a kezelést, visszatérítjük az előleg részarányos részét.

A kezelés előtt javasoljuk

6 hónapnál nem régebbi nőgyógyászati vizsgálat - ultrahangvizsgálat, STD-tesztek (nemi úton terjedő betegségek vizsgálata)
Mammográfiai vizsgálat 45 éves kor felett.

Hogyan történik a petesejtek leszívás?

A tüszőket a donortól ultrahangos ellenőrzés mellett egy vékony tűvel a hüvely falán keresztül szívja le az orvos. A hormonális stimulációhoz hasonlóan évente több száz donoron végzünk petesejtpunkciót.

Az embriók minőségének értékelésére

A megtermékenyítés sikerességét embriológus ellenőrzi mikroszkóp alatt, a megtermékenyítés után 16-18 órával. A keletkezett embriókat pronukleuszoknak (előmag) nevezzük. Számuk a spermiumok és a petesejtek minőségétől, valamint a megtermékenyítés módjától függ. Az embriók minőségének megítélése a pronukleusz stádiumban rendkívül bonyolult. Az embriók minőségének kiértékeléséhez az ún. meghosszabbított kultivációt alkalmazzuk.

Speciális médiumok biztosítják, hogy az embriók magasabb stádiumba kerüljenek. Így meg lehet különböztetni a normálisan fejlődő embriókat a fejlődésükben lelassuló vagy leálló embrióktól és így kiválaszthatók a megfelelő minőségű embriók a beültetésre. Az, hogy a kultiváció mely napja a legmegfelelőbb a beültetésre az egyes embriók számától és fejlődési stádiumától függ,és teljes mértékben az embriológus hatáskörébe tartozik.

Mi az asszisztált hatching?

A fejlődő emberi embriót vékony védőburok vonja be. Méhnyálkahártyába való beágyazódása előtt az embriónak el kell hagynia ezt a védőburkot. A páciensek egy részénél - általában az idősebbek esetében - ez a védőburok vastagabb. Az asszisztált hatching segít kijuttatni az embriót e védőburokból, ezt lézer segítségével, laboratóriumban végzik. Egyes tudományos publikációkban e technika alakalmazásával nagyobb teherbe esési arányról számolnak be.

Melyik napon kerül sor az embrió beültetésre?

Az embrió beültetésére (transzferére) általában a petesejtek leszívását követő 5-6. napon kerül sor. Az, hogy a kultiváció mely napja a legmegfelelőbb a beültetésre az egyes embriók számától és fejlődési stádiumától függ.

Hogyan zajlik a beültetés?

A beültetés fájdalommentes és általában altatás nélkül történik. Hasonlít a szokásos nőgyógyászati vizsgálathoz. Az orvos az embriót közvetlen ultrahangos ellenőrzés alatt vezeti be a méhbe. A páciensnek és partnerének lehetősége nyílik arra, hogy az embriókat a monitoron figyelemmel kövessék, és a szemtanúik legyenek a méhbe történő beültetésüknek.

Visszatérés a beültetést követően a mindennapos életbe

A beültetést követően 10-15 percig pihen a kórteremben. Ez idő alatt előkészítjük a szükséges recepteket, majd a pénzügyi osztályon kiegyenlítik a kezelés árát.

A beültetés napján, majd az azt követő két napon pihenés javasolt. A beültetést követő harmadik naptól visszatérhet a megszokott mindennapos életéhez.

Család kiegészítési program

Ismételt adományozás

A donorpetesejt kezeléssel kapcsolatos sokéves tapasztalat után gyakran találkozunk olyan páciensekkel, akik szeretnének újabb kezelést ugyanattól a donortól származó petesejtekkel, aki segített már nekik a gyermekvállalásban.

Két vagy több évvel a kezelés után, amikor a páciensek a további kezelést fontolgatják, a donorok több mint 50%-a nem kíván többet adományozni. Ezért bevezettük azt a lehetőséget, hogy az esetleges további kezeléshez ugyanazon donortól származó petesejteket vagy egy kiválasztott donortól származó spermát megőrizzük.

A donor petesejtjeinek megőrzése a következő kezeléshez

Az egyedülálló család kiegészítési program lehetőséget biztosít a családtervezésre és a kiválasztott donor petesejtjeinek megőrzésére egy esetleges későbbi kezelés céljából.

A donor spermiumának megőrzése a második ciklushoz

A donor petesejtekhez hasonlóan a családtervezés és a kiválasztott donor spermájának megőrzésének lehetőségét is kínáljuk egy esetleges további kezeléshez. Kérjük, minden további kezeléssel kapcsolatban előzetesen konzultáljon velünk, mivel a donor sperma értékes biológiai anyag, és az azonos donortól származó sperma felhasználása nem mindig garantálható.

Kik a donorok és milyen vizsgálatokon vesznek részt

Az önkéntes donorok 32 év alatti fiatal nők. A klinikánkon csak fiatal, egészséges donoroktól használunk petesejteket és soha nem használjuk fel a pácienseink többlet petesejtjeit. Ahhoz hogy a donort besorolhassuk a programba, teljesítenie kell az európiai irányelvek által meghatározott szigorú feltételeket.

A donorok leggyakrabban diákok vagy szülési szabadságon lévő fiatal anyák. Egyikük sem áll meddőségi kezelés alatt és a petesejtek adományozása önkéntes döntésük. A Cseh Köztársaságban a petesejtadományozás a törvény szerint teljesen anonim. Nem megengedett, hogy a donor ismerje a recipiensét, vagy fordítva.

A donor programba való bekerülés előtt

A programba való bekerülés előtt valamennyi donornakát kell esnie az európai jogszabályok és szakmai szervezetek szerint előírt (ESHRE, SLG ČLS JEP orvosi genetikai és genomikai társaság) által javasolt vizsgálatokon. A nőgyógyászati és ultrahangos vizsgálatok mellett a donorokat több alkalommal teszteljük a nemi úton terjedő betegségek (HIV, hepatitis B, hepatitis C, szifilisz) jelenlétének kizárása érdekében, illetve át kell esniük a függőséget okozó anyagok jelenlétét vizsgáló teszteken is.

A donorok klinikai genetikussal való konzultáción és genetikai vizsgálaton is részt vesznek az Orvosi Genetika és Genomika Társaság SLG ČLS JEP (Czech Society of Medical Genetics and Genomics) aktuális ajánlásainak megfelelően. A genetikai vizsgálatokhoz most a carrier-teszt platformot használjuk, hogy csökkentsük a genetikai betegségek gyermekre való átadásának kockázatát. Minden újonnan felvett donor esetében carrier-tesztet végzünk, hogy kizárjuk a súlyos genetikai mutációkat, például a cisztás fibrózist, a gerincvelői izomsorvadást, a süketséget és másokat. A carrier teszt azt is lehetővé teszi, hogy összetettebb szűréseket végezzünk a meddőséggel küzdő pár genetikai problémáival kapcsolatban és azt is, hogy a genetikai ismereteink fejlődésével folyamatosan bővíthessük a donorok genetikai vizsgálatának spektrumát.

Hogyan történik a megfelelő donor kiválasztása?

A cél az, hogy a lehető legjobb egyezést érjük el a recipiens (páciens) igényeivel. A donorok túlnyomó többsége cseh állampolgár. A donorok kiterjedt adatbázisának köszönhetően ki tudjuk választani azt, aki megfelel a páciens genetikai és fizikai jellemzőinek. A donor kiválasztása az Önök igényei és specifikációi alapján történik. A donor kiválasztásakor arra törekszünk, hogy a donor vércsoportja megegyezzen a pár egyikének vércsoportjával. Az eltérő vércsoport azonban nem befolyásolja a kezelés sikerét. A donor kiválasztásakor figyelembe vesszük az egyéb jellemzőket is, mint például a testsúly, a magasság, a haj- és szemszín, valamint az iskolai végzettség.

Mivel a Reprofit az ország legkeresettebb petesejtdonációs klinikája, lehetőségünk van arra, hogy várakozás nélkül kiválasszuk az Önök számára ideális donort.

Kapok részletes tájékoztatást a petesejtdonorról?

A donorok anonimitását a cseh jogszabályok írják elő (373/2011. sz. törvény a különleges egészségügyi szolgáltatásokról). A donorok védelme érdekében 2010 óta csak a donor életkorára, vércsoportjára, hajszínére, szemszínére, magasságára és súlyára vonatkozó információkat oszthatjuk meg a pácienssel. A donorokra vonatkozó egyéb információkat nem adhatjuk át a pácienseknek.

Petesejt donorok keresése

2006 óta klinikánkon egy külön csapat foglalkozik a donor programmal.
petesejtdonorok kiválasztását a 296/2008. sz. törvény és a 422/2008. sz. rendelet, valamint a 373/2011. sz. törvény szabályozza. Ezek a törvények a közös európai szövetekről szóló irányelvet (European Tissue Dirrectives 2004/23/ES) követik, amelynek betartását a Cseh Köztársaságban az Állami Gyógyszerellenőrzési Intézet (SÚKL) ellenőrzi.

Évente több mint 1500 nő jelentkezik adományozásra. A kiválasztási folyamat során azonban az adományozás iránt érdeklődő nők mintegy 40%-a kizárásra kerül.

A megfelelő donor kiválasztása több folyamatból áll

Kezdeti felvételi beszélgetés és kérdőív kitöltése (egészségi állapot, oktatás, érdeklődési kör, családtörténet).
Kábítószerek használatának vizsgálata.
Vérvétel nemi úton terjedő betegségek vizsgálatára, genetikai és petefészek tartalék mutatókra.
Konzultáció klinikai genetikussal.
Konzultáció orvosunkkal és nőgyógyászati vizsgálat.
A vizsgálati eredmények kiértékelése és a donációra való alkalmasság megítélése.
A donáció időpontjának kitűzése és a stimuláció, a szinkronizálás (a megfelelő donor és a recipiens párosítása).
Tényleges stimuláció és petesejt leszívás

A felvételi beszélgetéstől magáig az adományozásig az egész folyamat 2-3 hónapot vesz igénybe.

A genetikai vizsgálatok listája

A recipiens szüksége szerinti további lehetséges vizsgálatokat már nem tartalmazza a kezelés ára, ezek külön térítendők (pl.: Tay-Sachs, FRAX és továbbiak).