Tratament cu ovule proprii (FIV)

FERTILIZARE IN VITRO (FIV) include un set de proceduri medicale în care celulele germinale ale unei femei (ovule) sunt fertilizate cu spermă de la un partener sau un donator din afara corpului femeii - fertilizarea in vitro. Acest tratament este una dintre metodele de bază de inseminare artificială.

None

Cui se recomandă tratamentul FIV

  • Cupluri care încearcă ani buni să obțină o sarcină, la care nu s-a identificat cauza infertilității
  • Femei cu obstrucție identificată a trompelor uterine..
  • Femei diagnosticate cu endometrioză..
  • Femei care au probleme cu eliberarea unui ou (ovulație) și pentru care utilizarea antiestrogenilor nu a avut succes.
  • Cupluri cu sterilitate severă a factorului masculin..
  • Cupluri cu factor imunologic de infertilitate.

Procesul FIV

Procesul de FIV începe cu stimularea hormonală a femeii, care este necesară pentru a obține un număr mai mare de ovule decât în ​​timpul unui ciclu ovulativ obișnuit. Cursul stimulării este monitorizat de medic cu ajutorul ultrasunetelor. Ouvulele mature sunt colectate prin puncția foliculilor sub anestezie generală sub control cu ​​ultrasunete. În ziua recoltării ovulelor, se colectează și spermatozoizii partenerului. Ovulele obținute sunt apoi fertilizate cu spermatozoizi iar embrionii rezultați sunt în continuare stocați (cultivați) în afara corpului femeii. După câteva zile de cultivare, cel mai bun embrion este transferat în uterul femeii - transfer de embrioni. Embrionii rămași de înaltă calitate pot fi congelați și depozitați pentru un tratament ulterior.

La primul ciclu de FIV rămân însărcinate 40–50 % femei în funcție de vârsta acestora. Rata de succes a metodei scade de la vârsta de peste 40 de ani.

Contactați-ne

Telefonic sau online

Prima vizită sau consultare online

Protocol de stimulare și medicamente

12 – 14 zile

Recoltare ovocite + fertilizare

Cultivare embrioni

5 – 6 zile

Transfer embrioni

Regim zilnic obișnuit

12 zile

Test sarcină pozitiv

Contact

Online formular

Numai ceea ce aveți cu adevărat nevoie pentru a rămâne însărcinată

Pe baza cauzei infertilității, medicul stabilește procedura optimă de tratament. Pentru majoritatea cuplurilor, metodele de tratament foarte simple sunt suficiente. Folosim cele mai bune tehnici și trecem întotdeauna de la cel mai puțin solicitant tratament la proceduri standard de tratament.

FIV cu stimulare minimă

Prin această metodă se obține un număr mai mic de ovule decât prin FIV clasică. La acest tip de stimulare se folosesc antiestrogeni sau se aplică preparate injectabile în doză foarte mică, prin urmare acest tratament este mai blând pentru femeie.
În practică, stimularea minimă este folosită cel mai adesea în cazul eșecului repetat al stimulării cu gonadotropină în programul de FIV sau dacă stimularea anterioară a fost complicată de sindromul de hiperstimulare ovariană.

FIV în cadrul ciclului nativ

FIV fără stimulare hormonală a femeii, când scopul este obținerea a cel puțin unui embrion generat spontan. Monitorizăm doar creșterea naturală a foliculului (ovulul) de pe ovar. Dacă este de dimensiuni suficiente, efectuăm o puncție - colectare ovule. Ovulul este fertilizat cu spermatozoizii partenerului/donatorului și embrionul rezultat este introdus în uter după câteva zile de cultivare.
Această metodă are o rată de succes relativ scăzută tocmai pentru că obținem un singur ou. Pe de altă parte, este recomandată femeilor mai în vârstă cu o cantitate redusă de ouvule sau pentru femeile care nu doresc stimulare hormonală.

Stimulare cu procedură lungă cu GnRH analogy

Procedura lungă a fost standardul de aur al stimulării într-un program de inseminare artificială folosind o combinație de două tipuri de medicamente. La începutul stimulării se aplică un medicament pentru suprimarea funcției ovarelor, apoi se adaugă un medicament care stimulează ovarele. Această metodă prezintă o rată de succes foarte bună la obținerea unui număr suficient de ovule.
Cu toate acestea, apar complicații mai dese din cauza dezvoltaării sindromului de hiperstimulare ovariană. Rata de succes a tratamentului este de aproximativ 40% din sarcinile cu transfer de embrioni. Protcedura este recomandată pentru femeile tinere cu o bună rezervă de oovule. Nu este recomandată pentru femeile cu sindromul ovarelor polichistice (PCOS) sau pentru femeile mai în vârstă.

Procedură de stimulare cu antagoniști GnRH

Această procedură de stimulare este in prezent cea mai folosită, are un consum mai mic de hormoni de stimulare iar tratamentul durează mai puâin decat ât procedura lungă. De asemenea, utilizează o combinație de două tipuri de medicamente. Producția de ouăovule este de obicei suficientă. Rata de succes a tratamentului este de 40% din sarcinile pentru transferul de embrioni. Este precomandată în special pentru femeile cu PCOS, femeile mai în vârstă și pentru cele pentru care stimularea cu o procedură lungă nu a avut rezultate.

Cum funcționează stimularea ovariană?

Pentru succesul tratamentului de inseminare artificială, este necesar să se obțină ovule de înaltă calitate. Cu cât avem mai multe ovule de calitate, cu atât este mai mare probabilitatea de a obține embrioni de calitate pentru transferul de embrioni. Cu toate acestea, odată cu îndepărtarea numărului de ovule, crește și riscul de a dezvolta complicații - poate apărea sindromul de hiperstimulare ovariană (SHSO).

Numărul de ovule eliberate este influențat în principal de vârsta pacientei, de starea ovarelor (rezerva ovariană) și de tipul protocolului de stimulare. Stimularea corectă și controlată duce la creșterea și maturarea unui număr adecvat de foliculi și obținerea unui număr suficient de ovule. Prin urmare, este absolut necesară administrarea medicamentelor conform planului de tratament.

Cum se administrează medicamentele pentru stimulare?

Procedura este individuală pentru fiecare femeie. Medicamentele hormonale sunt luate de o femeie conform unui plan pregătit în prealabil, creat de un medic. În a 6-a sau a 7-a zi de stimulare se efectuează un examen cu ultrasunete, în timpul căruia se verifică numărul și dimensiunea foliculilor individuali. Pe baza acestei examinări, doza stimulativă de hormoni este apoi mărită sau micșorată, în funcție de nevoi. Ulterior, cu 2 zile (sau 34-36 de ore) înainte de colectarea planificată a ovulelor, femeia se injectează cu hCG (Pregnyl), care este folosit pentru maturizarea ovulelor.

SHSO - Sindrom de hiperstimulare ovariană

Este răspunsul ovarelor la stimularea hormonală. SHSO este însoțit de durere în abdomenul inferior, greață, prezența lichidului liber în cavitatea abdominală și mărirea ovarelor. Formele mai grave de SHSO însoțite de o tulburare a mediului intern, o tulburare de coagulare a sângelui sunt foarte rare în zilele noastre.

Prevenirea SHSO include monitorizarea atentă a nivelurilor hormonale în timpul stimulării, controlul regulat cu ultrasunete al ovarelor și ajustarea individuală a dozei de preparate hormonale destinate stimulării.

Cum funcționează colectarea de ovule?

Recoltarea ovulelor are loc la 34-36 de ore după aplicarea hCG (Pregnyl) sub control ecografic sub anestezie generală. După inspecția la microscop, fiecare ovul obținut este plasat într-un vas de cultură special și plasat într-un incubator.
În ziua colectării, femeia va veni dimineața la o oră prestabilită (fără machiaj și fără obiecte de valoare). De la miezul nopții, sunt interzise consumul de mâncare, băuturi și fumatul.

Ce se întâmplă după colectarea de ovule?

După recoltarea ovulelor, femeia stă în pat aproximativ 2 ore, timp în care este informată despre numărul de ovule obținute și calitatea spermatozoizilor (partenerul depune o probă de spermă în ziua recoltării ovulelor). După procedură se poate elibera un concediu medical.

După externare, femeia nu are voie să conducă mașina singură, are nevoie de însoțire. După procedură, începe să ia medicamentele prescrise de medicul ei. Aceste medicamente sunt utilizate până la testul de sarcină. În cazul sarcinii, folosirea de medicamente continuă până în a 12-a săptămână de sarcină, cu excepția cazului în care medicul prescrie altfel. Pacientele care iau alte medicamente (de exemplu Estrofem) continuă să folosească aceste medicamente conform recomandării medicului.

Prescrierea CM (concediu medical) pdupă puncție

Solicitați aceasta la asistenta medicală de la recepția clinicii și vi se va prescrie concediul medical.

Evaluarea calității embrionilor

Succesul fertilizării este verificat de un embriolog la microscop la 16 - 18 ore după fertilizare. Embrionii rezultați se numesc pronucleari. Numărul lor depinde de calitatea spermatozoizilor, a ovulelor și a metodei de fertilizare. Evaluarea calității embrionilor în stadiul pronuclear este foarte dificilă. Pentru a evalua calitatea embrionilor se folosește așa-numita cultivare prelungită. În medii speciale, se permite embrionilor să crească în stadii superioare. Este posibil să recunoașteți embrionii care se dezvoltă normal față de embrionii care încetinesc sau se opresc în dezvoltare și, astfel, selectați embrioni de înaltă calitate pentru transfer. Decizia privind ziua de cultivare cea mai potrivită pentru transferul de embrioni depinde de numărul și etapele de dezvoltare ale embrionilor individuali și este pe deplin la latitudinea embriologului.

Ce este hatching-ul asistat?

Un embrion uman în curs de dezvoltare este acoperit de o coajă subțire. Înainte de implantare în endometru, embrionul trebuie să părăsească acest înveliș. La unele paciente, majoritatea mai în vârstă, acest înveliș este mai gros. Asistarea embrionului la ecloziune se numește eclozare asistată și se realizează cu ajutorul unui laser în laborator. O șansă mai mare de sarcină a fost confirmată în unele publicații științifice.

Când se efectuează embriotransferul?

Transferul (mutarea) embrionilor în uter se efectuează de obicei a 5-6 zi după colectarea ovulelor. Decizia privind ziua de cultivare cea mai potrivită pentru transferul de embrioni depinde de numărul și etapele de dezvoltare ale embrionilor individuali.

Cum se efectuează mebriotransferul?

Transferul nu este dureros, se efectuează fără anestezie generală. Este similar cu un examen ginecologic obișnuit. Medicul introduce embrionul în uter sub control direct cu ultrasunete. Pacienta și partenerul ei au ocazia să-și vadă embrionul pe monitor și apoi să urmărească transferul acestuia în uter.

Revenirea la viața cotidiană după transfer

După transfer, femeia rămâne liniștită la salon timp de 10-15 minute, apoi asistenta pregătește rețetele necesare și o însoțește la secția financiară pentru a încheia tratamentul.

Se recomandă un regim de odihnă în ziua transferului și în următoarele două zile. Din a treia zi după transfer, este posibilă revenirea la viața cotidiană.

Alte posibilități de tratament

None

FIV cu ovule proprii

Infertilitatea este o problemă pentru multe cupluri. Noi avem soluția.

None

FIV cu ovule donate

În tratamentul cu ovule donate ne specializăm chiar de la înființarea clinicii. Datorită bazei de date mari de donatoare, pentru dvs. o putem alege pe cea mai eficientă.

None

FIV cu embrioni donați

Datorită unui program elaborat cu ovule donate, avem posibilitatea unică de a oferi cuplurilor infertile și tratament cu embrioni donați.

None

Primul pas în a deveni părinte din confortul casei dvs.

Medicii noștri vă sunt la dispoziție și on-line. Oferim consultare gratuită, programare fără timp de așteptare și fără necesitatea prezentării unei trimiteri.

Formular de contact

Formular de contact

Vă rugăm să completați
Vă rugăm să completați
Vă rugăm să completați
Max počet znaků 500

Clinicile noastre

None

Reprofit Brno

ro en fr cs sk de it pl hu
Mai multe informaţii
None

Reprofit Ostrava

en cs pl
Mai multe informaţii
None

Reprofit Bratislava

en sk hu
Mai multe informaţii
None

Reprofit Martin

en sk
Mai multe informaţii