IVF z użyciem własnych komórek jajowych

ZAPŁODNIENIE IN VITRO (IVF) obejmuje zestaw zabiegów, w których komórki rozrodcze kobiety (jajeczka) są zapładniane plemnikami pochodzącymi od partnera lub dawcy poza ciałem kobiety - zapłodnienie pozaustrojowe. Zabieg ten jest jedną z podstawowych metod sztucznego zapłodnienia.

None

Dla kogo przeznaczone jest leczenie in vitro

  • Pary, które próbują zajść w ciążę od kilku lat, a przyczyna niepłodności nie została znaleziona.
  • Kobiety ze zdiagnozowaną niedrożnością jajowodów.
  • Kobiety, u których zdiagnozowano endometriozę.
  • Kobiety, które mają problemy z uwalnianiem komórek jajowych (owulacją) i u których nie powiodło się leczenie antyestrogenami.
  • Pary z ciężkim czynnikiem męskiej bezpłodności.
  • Pary z immunologicznym czynnikiem niepłodności.

Proces zapłodnienia in vitro

Proces zapłodnienia in vitro rozpoczyna się od stymulacji hormonalnej kobiety, która jest niezbędna do uzyskania większej liczby komórek jajowych niż w zwykłym cyklu owulacyjnym. Postęp stymulacji jest monitorowany przez lekarza za pomocą USG. Dojrzałe jajeczka są pobierane poprzez nakłucie pęcherzyków w znieczuleniu ogólnym pod kontrolą USG. W dniu pobrania komórek jajowych pobierane jest również nasienie partnera. Pobrane komórki jajowe są następnie zapładniane plemnikami, a powstałe zarodki są dalej przechowywane (hodowane) poza ciałem kobiety. Po kilku dniach hodowli najlepszy zarodek jest przenoszony do macicy kobiety - transfer zarodka. Pozostałe zarodki dobrej jakości mogą zostać zamrożone i przechowywane do dalszego leczenia.

W pierwszym cyklu IVF 40-50% kobiet zajdzie w ciążę, w zależności od wieku. Wraz z wiekiem powyżej 40 lat wskaźnik skuteczności tej metody spada.

Skontaktuj się z nami

Telefonicznie lub online

Pierwsza wizyta lub konsultacja online

Protokół stymulacji i leki

12 – 14 dni

Pobieranie komórek jajowych + zapłodnienie

Hodowla zarodków

5 - 6 dni

Transfer zarodka

Normalna codzienna rutyna

12 dni

Pozytywny wynik testu ciążowego

Kontakt:

Formularz online

To, czego naprawdę potrzebujesz, aby zajść w ciążę

Na podstawie przyczyny niepłodności lekarz określi optymalny sposób leczenia. W przypadku większości par pomocne mogą być bardzo proste metody leczenia. Stosujemy najlepsze techniki i zawsze przechodzimy od najmniej trudnego leczenia do standardowych protokołów leczenia.

Zapłodnienie in vitro z minimalną stymulacją

Metoda ta pozwala na uzyskanie mniejszej liczby komórek jajowych niż konwencjonalne zapłodnienie in vitro. W tym typie stymulacji antyestrogeny są stosowane lub wstrzykiwane w bardzo niskiej dawce, więc leczenie to jest łagodniejsze dla kobiety.
W praktyce minimalna stymulacja jest najczęściej stosowana, gdy stymulacja gonadotropinami wielokrotnie zawiodła w programie IVF lub gdy poprzednia stymulacja była skomplikowana z powodu zespołu hiperstymulacji jajników.

Zapłodnienie in vitro w cyklu natywnym

IVF bez stymulacji hormonalnej kobiety, gdzie celem jest uzyskanie co najmniej jednego spontanicznie uformowanego zarodka. Obserwujemy jedynie naturalny wzrost pęcherzyka (jajeczka) na jajniku. Jeśli jest on wystarczająco duży, wykonujemy punkcję - pobranie komórki jajowej. Jajeczko jest zapładniane plemnikami partnera/dawczyni, a powstały zarodek jest wprowadzany do macicy po kilku dniach hodowli.
Metoda ta ma stosunkowo niski wskaźnik powodzenia właśnie dlatego, że pobierana jest tylko jedna komórka jajowa. Z drugiej strony, jest ona odpowiednia dla starszych kobiet z niską podażą komórek jajowych lub dla kobiet, które nie chcą stymulacji hormonalnej.

Długi protokół stymulacji analogami GnRH

Długi protokół był złotym standardem stymulacji w programie sztucznego zapłodnienia przy użyciu kombinacji dwóch rodzajów leków. Na początku stymulacji podawany jest lek hamujący czynność jajników, a następnie dodawany jest lek stymulujący jajniki. Metoda ta ma bardzo dobry wskaźnik powodzenia przy wystarczającej liczbie pobranych komórek jajowych. Jednak częściej komplikuje ją rozwój zespołu hiperstymulacji jajników. Wskaźnik powodzenia leczenia wynosi około 40% ciąż na transfer zarodka. Protokół jest odpowiedni dla młodych kobiet z dobrą rezerwą komórek jajowych. Nie jest odpowiedni dla kobiet z zespołem policystycznych jajników (PCOS) ani dla starszych kobiet.

Protokół stymulacji antagonistami GnRH

Ten protokół stymulacji jest obecnie najczęściej stosowanym protokołem stymulacji, ma niższe zużycie hormonów stymulujących, a leczenie trwa krócej niż w przypadku długiego protokołu. Wykorzystuje również kombinację dwóch rodzajów leków. Pobieranie komórek jajowych jest zwykle wystarczające. Wskaźnik powodzenia leczenia wynosi 40% ciąż na transfer zarodka. Jest szczególnie odpowiednia dla kobiet z PCOS, starszych kobiet i tych, u których stymulacja długim protokołem nie była skuteczna.

Jak działa stymulacja jajników?

Aby zabieg sztucznego zapłodnienia zakończył się sukcesem, konieczne jest uzyskanie wysokiej jakości komórek jajowych. Im więcej wysokiej jakości komórek jajowych, tym większe prawdopodobieństwo uzyskania wysokiej jakości zarodków do transferu. Jednak wraz ze wzrostem liczby pobranych komórek jajowych wzrasta ryzyko wystąpienia powikłań - może wystąpić zespół hiperstymulacji jajników (OHSS).

Liczba uwolnionych komórek jajowych zależy głównie od wieku pacjentki, stanu jej jajników (rezerwy jajnikowej) i rodzaju protokołu stymulacji. Prawidłowa i kontrolowana stymulacja prowadzi do wzrostu i dojrzewania odpowiedniej liczby pęcherzyków i uzyskania wystarczającej liczby komórek jajowych. Dlatego konieczne jest przyjmowanie wszystkich leków zgodnie z planem leczenia.

Jak stosowane są leki pobudzające?

Procedura jest indywidualna dla każdej kobiety. W 6. lub 7. dniu stymulacji wykonywane jest badanie ultrasonograficzne w celu sprawdzenia liczby i wielkości poszczególnych pęcherzyków. Na podstawie tego badania dawka stymulacyjna hormonów jest następnie zwiększana lub zmniejszana, jeśli to konieczne. Następnie, 2 dni (lub 34-36 godzin) przed planowanym pobraniem komórek jajowych, kobieta otrzymuje zastrzyk hCG (Pregnyl), który służy do dojrzewania komórek jajowych.

OHSS - zespół hiperstymulacji

Jest to odpowiedź jajników na stymulację hormonalną. OHSS towarzyszy ból w dolnej części brzucha, nudności, obecność wolnego płynu w jamie brzusznej, powiększenie jajników. Cięższe formy OHSS, którym towarzyszy IBS, zaburzenia krzepnięcia krwi są obecnie bardzo rzadkie.

Zapobieganie OHSS obejmuje uważne monitorowanie poziomu hormonów podczas stymulacji, regularne badanie ultrasonograficzne jajników i indywidualne dostosowanie dawki preparatów hormonalnych przeznaczonych do stymulacji.

Jak wygląda proces pobierania komórek jajowych?

Pobranie komórek jajowych odbywa się 34-36 godzin po wstrzyknięciu hCG (Pregnyl) pod kontrolą USG w znieczuleniu ogólnym. Każde uzyskane jajeczko umieszczane jest w specjalnym naczyniu hodowlanym i po zbadaniu pod mikroskopem umieszczane w inkubatorze.
W dniu pobrania kobieta przychodzi rano o ustalonej wcześniej godzinie (rozebrana i bez kosztowności). Od północy nie wolno jeść, pić ani palić.

Co dzieje się po pobraniu komórek jajowych?

Po pobraniu komórek jajowych kobieta pozostaje w łóżku przez około 2 godziny, podczas których jest informowana o liczbie pobranych komórek jajowych i jakości nasienia (partner oddaje próbkę nasienia w dniu pobrania komórek jajowych). Po zabiegu może zostać wydana decyzja o niezdolności do pracy.

Po wypisie wymagana jest eskorta, kobieta nie może sama prowadzić samochodu. Po zabiegu kobieta zaczyna przyjmować leki przepisane przez lekarza. Leki te są przyjmowane aż do testu ciążowego. W przypadku ciąży stosowanie jest kontynuowane do około 12. tygodnia ciąży, chyba że lekarz zaleci inaczej. Pacjentki, które nadal przyjmują inne leki (np. Estrofem), kontynuują przyjmowanie tych leków zgodnie z zaleceniami lekarza.

Wydanie zwolnienia lekarskiego po nakłuciu

Wystarczy poprosić pielęgniarkę w recepcji kliniki, aby otrzymać zwolnienie lekarskie.

Ocena jakości zarodków

Sukces zapłodnienia jest sprawdzany przez embriologa pod mikroskopem 16-18 godzin po zapłodnieniu. Powstałe zarodki nazywane są pronukleami. Ich liczba zależy od jakości plemników, komórek jajowych i metody zapłodnienia. Ocena jakości zarodków na etapie pronukleusa jest bardzo trudna. Aby ocenić jakość zarodków, stosuje się tak zwaną przedłużoną hodowlę. W specjalnych pożywkach umożliwia ona wzrost zarodków do wyższych stadiów. Możliwe jest odróżnienie zarodków, które rozwijają się normalnie od zarodków, które spowalniają lub zatrzymują rozwój, a tym samym wybranie wysokiej jakości zarodków do transferu. Decyzja o tym, który dzień hodowli jest najbardziej odpowiedni do transferu zarodka, zależy od liczby i stadiów rozwojowych poszczególnych zarodków i leży całkowicie w rękach embriologa.

Czym jest wylęg wspomagany?

Rozwijający się ludzki embrion jest pokryty cienką powłoką. Zarodek musi opuścić tę powłokę, zanim będzie mógł zagnieździć się w wyściółce macicy. U niektórych pacjentek, zwykle w starszym wieku, otoczka ta jest grubsza. Nazywa się to wylęganiem wspomaganym i jest wykonywane przy użyciu lasera w laboratorium. W niektórych publikacjach naukowych potwierdzono większą szansę na ciążę.

W którym dniu przeprowadzany jest transfer zarodka?

Transfer zarodków do macicy jest zwykle przeprowadzany w 5-6 dniu po pobraniu komórek jajowych. Decyzja o tym, który dzień hodowli jest najbardziej odpowiedni do transferu zarodka, zależy od liczby i stadiów rozwojowych poszczególnych zarodków.

Jak działa transfer zarodka?

Transfer jest bezbolesny i wykonywany bez znieczulenia ogólnego. Przypomina on zwykłe badanie ginekologiczne. Lekarz wprowadza zarodek do macicy pod bezpośrednią kontrolą USG. Pacjentka i jej partner mogą zobaczyć swój zarodek na monitorze, a następnie obserwować jego transfer do macicy.

Powrót do normalnego życia codziennego po transferze

Po przeniesieniu kobieta leży spokojnie na oddziale przez 10-15 minut, po czym pielęgniarka przygotowuje wymagane recepty i towarzyszy jej na oddziale ekonomicznym w celu zakończenia leczenia.

W dniu transferu i przez kolejne dwa dni zalecany jest odpoczynek. Od trzeciego dnia po przeniesieniu można powrócić do normalnego codziennego życia.

Inne opcje leczenia

None

IVF z użyciem własnych komórek jajowych

Niepłodność dotyka wiele par. Wiemy, jak pomóc.

None

IVF z komórkami jajowymi dawczyni

Od początku istnienia kliniki specjalizujemy się w leczeniu dawczyniami komórek jajowych. Dzięki naszej obszernej bazie dawczyń możemy wybrać najbardziej odpowiednią dla Ciebie.

None

IVF z zarodkami dawców

Dzięki naszemu zaawansowanemu programowi dawstwa komórek jajowych mamy wyjątkową możliwość zaoferowania niepłodnym parom leczenia z wykorzystaniem oddanych zarodków.

None

Pierwszy krok do rodzicielstwa w zaciszu własnego domu

Nasi lekarze są do Państwa dyspozycji również online. Zapewniamy bezpłatne konsultacje, umówimy wizytę bez czekania i bez konieczności przedstawiania formularza zgłoszeniowego.

Formularz kontaktowy

Formularz kontaktowy

Proszę uzupełnić
Proszę uzupełnić
Proszę uzupełnić
Max počet znaků 500

Nasze kliniki

None

Reprofit Ostrava

pl en cs
Więcej informacji
None

Reprofit Brno

pl en fr cs sk de it ro hu
Więcej informacji
None

Reprofit Bratislava

en sk hu
Więcej informacji
None

Reprofit Martin

en sk
Więcej informacji