Nejčastěji kladené otázky k léčbě darovanými oocyty
1. Jsem před léčbou darovanými oocyty
2. Jsem před embryotransferem
3. Jsem po embryotransferu
4. Mám pozitivní těhotenský test
5. Mám negativní těhotenský test
1. Jsem před léčbou darovanými oocyty
Podle čeho se dárkyně vybírají?
Postup ve výběru dárkyň je velmi dobře propracován. Výběr probíhá s dostatečným předstihem s cílem dosáhnout co největší shody s Vašimi požadavky. Všechny dárkyně musí mít ukončeno 12leté vzdělání a být občany České republiky. Na naší klinice využíváme pouze vajíčka od mladých zdravých dárkyň – žen do 32 let. Aby bylo možné zařadit dárkyni do programu, musí splňovat přísná kritéria.
Je darování anonymní?
Darování vajíček je oboustranně anonymní.
Je nutné mé foto k výběru dárkyně?
Vaše foto není k výběru dárkyně nezbytně nutné.
Více informací o výběru vhodné dárkyně naleznete zde.
Kdy je dárkyně vybrána?
Vhodná dárkyně je vybrána 6 týdnů před odběrem oocytů.
Kdy dostanu informace o dárkyni?
Informace o dárkyni (jako je věk a krevní skupina) získáte 2 až 3 týdny před odběrem oocytů.
Jaké testy mají dárkyně?
Vhodná dárkyně musí mít negativní výsledky na pohlavně přenosné choroby, dále je vyšetřen karyotyp a cystická fibróza.
Seznam testů, které dárkyně absolvují naleznete zde.
Jaký je maximální věk příjemkyně?
Léčbu lze provést do 49. narozenin příjemkyně.
Jaká vyšetření budu k léčbě potřebovat?
U žen nad 45 let věku doporučujeme mamografické vyšetření a doporučení gynekologa, že je možno otěhotnět.
- Od Vás i Vašeho partnera testy STD (testy na sexuálně přenosné choroby) ne starší 6 měsíců.
- Od Vašeho partnera výsledky vyšetření spermiogramu.
Jak poznám první den měsíčků, když na jejich začátku špiním?
Špinění neberte jako začátek menstruace. Za první den menstruace považujte první den silného menstruačního krvácení, pokud začne menstruace po 20. hodině večerní, berte za první den menstruace následující den.
Kolik dní abstinence partnera je nejlepší pro kvalitu spermií?
Doporučujeme 2 dny pohlavní abstinence, zejména proto, aby byl dostatečný objem ejakulátu pro zpracování laboratoři. Na druhou stranu není potřeba dlouhodobé abstinence, protože to může mít negativní vliv na morfologii a pohyblivost spermií.
Jak zvýšit kvalitu spermií před odběrem?
Na kvalitě spermií se podílí všechny vlivy, se kterými byl muž v kontaktu poslední 3 měsíce před odběrem. Proto není potřeba žádný speciální režim v krátké době před odběrem ejakulátu.
2. Jsem před embryotransferem
Kdy bude proveden embryotransfer?
Naplánování embryotransferu provádí lékař ve spolupráci s embryologem a pacientkou. Transfer se provádí 3. nebo 5. den po odběru vajíček dárkyně. O datu a čase embryotransferu Vás bude informovat koordinátorka při telefonické konzultaci o vývoji Vašich embryí.
Kolik embryí se bude transferovat?
Zavádíme obvykle jedno, maximálně dvě embrya. Nadbytečná kvalitní embrya doporučujeme zamrazit.
Jaká má být kvalita embryí v jednotlivých dnech?
Kvalitu embryí lze hodnotit od druhého dne jejich vývoje. Dvoudenní embryo by mělo mít nejlépe 3-4 buňky. Třídenní embryo pak 6-8 buněk. Čtvrtý den vývoje se embryo stává morulou a její kvalita se hodnotí velmi těžce. 5. den vývoje se embryo stává blastocystou více informací »
Co si mám k embryotransferu přinést?
K embryotransferu si není potřeba nosit nic speciálního. S sebou vezměte všechny podepsané souhlasy s Vaší léčbou a rovněž podepsaný souhlas s mražením embryí, pokud si přejete nadbytečná embrya zmrazit.
Mám mít před transferem plný močový měchýř?
Na embryotransfer není nutné mít extrémně naplněný močový měchýř. Doporučujeme jen nechodit těsně před embryotransferem na záchod měchýř vyprázdnit. Středně naplněný močový měchýř napomáhá napřímení dělohy a tím usnadňuje zavedení embryí do dělohy.
Jak dlouho bude transfer trvat?
Nekomplikovaný transfer trvá 3-5 minut. Po transferu zůstanete ležet na transferovém sále ještě asi 10-15minut. Poté můžete odejít domů.
Může být u transferu přítomen partner?
Přítomnost partnera při embryotransferu je samozřejmostí (pokud si nepřejete jinak).
3. Jsem po embryotransferu
Musím po transferu ležet v posteli?
Po embryotransferu není nutný naprostý klid. Doporučujeme běžný denní režim s omezením stresujících faktorů, jako jsou fyzicky náročné sporty nebo těžká manuální práce. Není nutná pracovní neschopnost.
Kdy mohu po transferu cestovat domů?
Po embryotransferu není omezena možnost cestování. Obvykle pacientky v den přenosu embryí, nejpozději následující den, cestují domů všemi dopravními prostředky.
Kdy se vlastně embrya uhnizďují v děloze?
Embrya se do sliznice děložní uhnizďují (nidují) obvykle 6-8 den po oplození, tedy v následujících 24-48 hodinách po embryotransferu.
Začala jsem špinit, je to normální?
Po embryotransferu se může objevit lehké zašpinění, které by nemělo přervávat déle než 1 den. Je způsobeno drobným poraněním děložního čípku při transferu. Na výsledky léčby toto špinění nemá žádný vliv. Silné nebo delší krvácení konzultujete s lékařem.
Musím užívat všechny léky?
Pokračujte v užívání všech léků, které jste užívala před embryotransferem - vždy se jedná minimálně o progesteron. Pokud jste před transferem užívala i Estrimax, Anopyrin nebo jiné léky, pokračujte v jejich užívání i nadále.
Po užití progesteronu mi není dobře, co mám dělat?
Pokud progesteron polykáte, začněte jej zavádět do pochvy (ve stejné dávce) dvakrát denně (ráno a večer). Pokud jej zavádíte, lze přejít na progesteronový gel (Crinone).
Kdy si mám provést test?
Těhotenský test si proveďteza dva týdny po embryotransferu, přesné datum máte uvedeno v závěrečné zprávě.
Těhotenský test z moči je negativní, co mám dělat?
V případě negativního testu z moči můžete pro jistotu podstoupit těhotenský test z krve. Potvrdí-li se negativita testu, vysaďte všechny léky užívané v souvislosti s léčbou zde.
4. Mám pozitivní těhotenský test
Mám pozitivní test, co dále?
Pokračujte v užívání všech léků. Jedná-li se o test z moči, je možno potvrdit výsledek krevním testem, není to však nezbytně nutné. Následně se objednejte k ultrazvukové kontrole za 14 dní po pozitivním testu.
Začala jsem špinit, co mám dělat?
Nevysazujte žádné léky, je vhodné dodržovat klidový režim. Dávku progesteronu si navyšte o dvě tablety v poledne. V případě, že špiníte před termínem provedení těhotenského testu, vyčkejte a proveďte ho ve stanoveném termínu. V případě již potvrzené pozitivity testu se objednejte na kontrolní odběr krve s třídenním odstupem.
Kdy je vhodné ultrazvukové vyšetření?
Ultrazvukové vyšetření má význam provést nejdříve za 3 - 4 týdny po embryotransferu.
Kolik týdnů jsem vlastně těhotná?
Délka těhotenství (počet týdnů a dnů kolik jste těhotná) se v přirozeném cyklu nepočítá dle data, kdy došlo k oplození vajíčka, ale vždy dle prvního dne posledních měsíčků. Tento postup je zachovám i u cyklů asistované reprodukce, přestože zde přesně víme, kdy k oplození došlo. Pro výpočet přibližné délky Vašeho těhotenství použijte den embryotransferu jako den 19. To znamená, že v den transferu jste již těhotná 2 týdny a 5 dní.
Jak mám dále užívat léky?
Všechny léky užívejte beze změny (pokud Vám lékař již před transferem neřekl jinak) až do prvního vyšetření ultrazvukem, který si naplánujte za 14dní od pozitivního těhotenského testu.
Jsem v 8. týdnu, mám stále užívat všechny léky?
Doporučujeme užívat všechny léky beze změny až do konce 8. týdne těhotenství. Samozřejmě, že každá pacientka užívá jiné léky a jejich vysazení je vždy individuální. V souhrnu lze říci, že imunosupresiva lze vysadit po ultrazvukovém prokázání srdeční akce u plodu. Dávku estrogenů a progesteronu lze po dosažení 8. týdne snížit na polovinu a za 7 dní léčbu definitivně ukončit. Přesné časování vysazení léků po úspěšném cyklu IVF vždy konzultujte se svým lékařem.
5. Mám negativní těhotenský test
Mám negativní test z moči, ale nekrvácím, je stále naděje?
Všechny testy z moči nejsou stejně citlivé, prosím opakujte pokud možno jiný močový test za 2 dny, a pokud bude stále negativní a začnete krvácet, byla Vaše léčba neúspěšná. Pokud vyjde test negativní a nekrvácíte, nebo jen slabě špiníte, je nutné provést těhotenský test z krve.
Na koho se mám obrátit s dalším postupem?
Na zhodnocení Vaší neúspěšné léčby a stanovení další léčebné strategie se objednejte k lékaři, který Vám vytvářel plán Vaší léčby do 10 -14 dnů. Objednat se můžete e-mailem nebo telefonicky.
Mám dále užívat léky?
Pokud máte opakovaně negativní těhotenský test, můžete všechny léky vysadit najednou. Jedinou výjimkou je užívání imunosupresiv v dávce nad 10 mg (2tbl) denně. O tom, jak jej postupně vysazovat se poraďte s lékařem, který Vám jej předepsal.
Kdy mohu absolvovat další léčbu?
Pokud máte z předchozího cyklu s darovanými vajíčky u nás zmražena embrya, lze kryoembryotransfer naplánovat již v následujícím cyklu. Pokud jste potřebovala novou léčbu s darovanými oocyty, lze ji provést s časovým odstupem 3-4 měsíců. O postupu se poraďte se svým lékařem.
Jaké informace jsou o dárcích poskytovány?
Od roku 2010 jsou z důvodu ochrany dárců poskytovány pouze informace o jejich roku narození a krevní skupině. Ostatní informace (barva vlasů, barva očí, výška a váha) o dárcích nebudou pacientům poskytovány.