MESA / TESE
Amennyiben ismételten igazolt az azoospermia (az élő spermium teljes hiánya az ondóban) egyes esetekben a spermiumot sebészeti módon MESA ill. TESE sebészeti eljárással lehet elérni.
MESA (Micro Epididymal Sperm Aspiration)
Ez esetben mikrosebészeti spermium elszívásról van szó a mellékherékből - olyan beavatkozás, amit a spermium mellékhere és húgycső közti transzport elakadása esetén végzünk. A beavatkozás bizonyos kivételes eseteken kívül teljes anesztézisben van végezve nyílt úton, azaz kb. 3cm hosszú vágással a herezacskón utat nyitunk a mellékheréhez és pipettával van a csatornákból elszívatva a folyadék. Ezt a műtét során részletesen elemezzük az embriológiai laboratóriumban. Amennyiben tartalmaz élő spermiumot, ezeket felhasználjuk a petesejtek megtermékenyítéséhez ICSI módszerrel.
TESE (Testicular Sperm Extraction)
Abban az esetben, ha a MESA technikával nem lehetett semmilyen spermiumot nyerni, áttérünk a TESE technikára. Olyan beavatkozásról van szó, amellyel, amennyiben léteznek, spermium nyerhető germinális epithelium csatornáiból olyan esetben, ha nem képesek a heréből felszabadulni és a mellékherébe jutni.
Ez a beavatkozás kötődik az előző MESA beavatkozáshoz. A hereburkon ejtett kis vágásokból kis mennyiségű hereszövetet nyerünk. Az így kapott hereszövet majd a laboratóriumban kerül feldolgozásra. Amennyiben az embriológiai laboratóriumban élő spermiumot találunk, ezek az ICSI módszerrel kerülnek felhasználásra a petesejtek megtermékenyítése céljával.
